Τι είναι η οξεία σκωληκοειδίτιδα
Η σκωληκοειδής απόφυση είναι τμήμα του παχέος εντέρου και αποτελεί εμβρυϊκό υπόλειμμα. Στα παιδιά η απόφυση αυτή είναι πλούσια σε λεμφικό ιστό, ο οποίος βοηθά στην άμυνα του οργανισμού.
Οξεία σκωληκοειδίτιδα, όπως αναφέρει σε άρθρο του ο χειρουργός κ. Αναστάσιος Ξιάρχος, προκαλείται από την απόφραξη του αυλού της σκωληκοειδούς απόφυσης, είτε λόγω απόφραξης από κόπρανα ή στερεά τροφικά κατάλοιπα είτε λόγω φλεγμονής (π.χ. κάποια ιογενής λοίμωξη). Βουλώνει, δηλαδή, εντελώς ο αυλός της και διατείνεται λόγω των εκκρίσεων της σκωληκοειδούς, με αποτέλεσμα η πίεση που ασκείται να οδηγεί σε διακοπή της αρτηριακής κυκλοφορίας.
Η απόφραξη αυτή, λοιπόν, μπορεί να προκαλέσει οίδημα ή ακόμα και ρήξη του τοιχώματος της απόφυσης, με αποτέλεσμα την έξοδο του περιεχομένου της (κόπρανα) στην κοιλιά, με επακόλουθο την περιτονίτιδα. Σε μία τέτοια περίπτωση ο ασθενής πρέπει να υποβληθεί άμεσα σε επέμβαση, προκειμένου να αφαιρεθεί η σκωληκοειδής απόφυση.
Σύμφωνα με τον κ. Ξιάρχο, η οξεία σκωληκοειδίτιδα είναι η πιο γνωστή και συχνή πάθηση που απαιτεί χειρουργική επέμβαση στην εφηβική και γενικά στη νεαρή ηλικία. Για την ακρίβεια, το 7-10% του πληθυσμού στις δυτικές χώρες είναι δυνατόν να εμφανίσει, σε κάποια φάση της ζωής του, οξεία σκωληκοειδίτιδα –συχνότερα τα αγόρια. Στην Αφρική και την Ασία, όπου η δίαιτα περιέχει άφθονες φυτικές ίνες, η συχνότητα της πάθησης είναι πολύ χαμηλή.
Συμπτώματα και Διάγνωση
Συνήθως εμφανίζεται κοιλιακός πόνος τις πρωινές ώρες, ο οποίος είναι ήπιος και εντοπίζεται ακαθόριστα στην περιοχή του στομάχου και τη μέση γραμμή. Μετά από μερικές ώρες (από 6 έως 24) ο πόνος γίνεται πιο σαφής, στο δεξί κάτω μέρος της κοιλιάς. Ο πόνος συνοδεύεται από ναυτία, ανορεξία, εμετούς και πυρετό. Παρόμοια συμπτώματα μπορεί να έχουν και άλλες παθήσεις στην περιοχή της κοιλιάς.
Αν το παιδί εμφανίσει κάποια ή όλα τα παραπάνω συμπτώματα θα πρέπει να επικοινωνήσετε άμεσα με τον παιδίατρο ή τον οικογενειακό γιατρό ο οποίος θα συστήσει να γίνουν οι απαραίτητες εργαστηριακές εξετάσεις και αν πρόκειται πράγματι για οξεία σκωληκοειδίτιδα θα πρέπει να αντιμετωπιστεί άμεσα χειρουργικά.
Αντιμετώπιση
Η οριστική αντιμετώπισης της οξείας σκωληκοειδίτιδας είναι η χειρουργική επέμβαση, η οποία στις περισσότερες περιπτώσεις γίνεται με λαπαροσκοπική σκωληκοειδεκτομή, ταχύτατα και αναίμακτα. Για την ακρίβεια, μετά από τη συγκεκριμένη επέμβαση ο ασθενής μπορεί να επιστρέψει στο σπίτι του εντός 24 ωρών από την επέμβαση. Το ποσοστό επιπλοκών είναι εξαιρετικά χαμηλό.
